立加利仙的服藥時間最好安排在早餐后,因為立加利仙屬苯駢呋喃衍生物,是促尿酸排泄藥,作用機制主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度,要結合水分的補充,和尿液的排泄來輔助治療,早餐后藥物可持續發揮藥效。
在用量用法上,建議成人每次口服50mg,每日一次,用藥 1-3 周檢查血清尿酸濃度;后續治療中,成人和14歲以上的年輕人,一天50~100mg;治療初期起始劑量最好控制在每天25~50mg,2~5周后根據血尿酸水平調整劑量至每日75mg或每日100mg,連用3~6個月再做調整;針對輕中度腎功能異常或腎移植患者,建議劑量控制在每日50mg。至于立加利仙用多久才有效果就因人而異了,不過根據臨床治療經驗,立加利仙最好四周一療程,這樣療效最為顯著。
治療期間需大量飲水以增加尿量,以免在排泄的尿中由于尿酸過多導致尿酸結晶。定期測量尿液的酸堿度,為促進尿液堿化,可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑,并注意酸堿平衡。還需注意的是立加利仙不能在痛風急性發作期服用,因為開始治療階段,隨著組織中尿酸溶出,有可能加重病癥,或是引起轉移性痛風,最好在疼痛緩解后再服用立加利仙。
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