妙手醫生
高血壓應用的藥物，種類非常的多，馬來酸依那普利屬于其中的一大類，屬于血管緊張素轉化酶抑制劑。簡單來說，就是這個藥物它可以通過抑制血管上的一種酶，這種酶就叫血管緊張素轉化酶，抑制這個酶的活性來降低血壓，來發揮一些降壓的作用。
這個藥物在臨床上使用降壓的效果也是非常的好，應用的非常廣泛，但是它也有一些注意事項，要和大家交代一下，也就是在同時服用的時候，一些正常的患者口服的劑量能可以是一天5~10毫克，分一到兩次服用就可以了。
但是有些患者的合并一些腎功能嚴重受損的病人，這時候劑量就要進行調整，可以一日服用四分之一片，而且個別病人可能會同時利用利尿劑來降低血壓，這時候再聯合使用依那普利，可能會出現血壓過度下降的情況，所以首次的劑量也是建議在小劑量開始服用，而且定期要進行白細胞計數的檢查，這樣才能保證患者在服用藥物治療的過程中，把不良反應減少到最低。
其次這個藥物它除了白細胞減少這樣的反應，還有一些比較嚴重的不良反應，比如說血管性的神經性水腫，神經性的水腫的話也是一種過敏性的疾病，也曾經有報道的患者使用了依那普利后，出現一種變態型的反應，導致患者出現非常嚴重的不良反應進行搶救的。
還有的患者會不能耐受普利類的藥物產生的刺激性干咳，如果不能耐受這一類的藥物產生的這樣的不良反應的話，是建議更換其它類的同類的降壓藥，比如說沙坦類的或者是鈣離子拮抗劑等等這樣的一個降壓藥物，都可以起到不同的效果。而且要綜合患者的整體的心腦血管疾病或者是血糖水平等一些綜合因素來考慮，來建議他更換不同的降壓品種。
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