首個成人支氣管哮喘中西醫結合診療指南發布，三拗片等產品被收錄

妙手醫生

發布時間：2023-06-19閱讀量：2.6w+次閱讀

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近日，由中國中西醫結合學會、中華中醫藥學會、中華醫學會組織，聯合院士、國醫大師、臨床專家等百余名中、西醫權威專家教授制定的《支氣管哮喘中西醫結合診療指南》發布。該指南是首個將中醫、西醫在成人支氣管哮喘診斷、治療方面有機結合的指南，推薦在常規西醫治療基礎上聯合使用三拗片等產品治療成人咳嗽變異性哮喘。

成人支氣管哮喘（簡稱哮喘）是常見的呼吸道疾病，有逐年增長的趨勢，總體控制水平尚不理想。中醫藥治療此病逐步彰顯優勢。該指南突出臨床實用性，給出了支氣管哮喘的西醫診斷、分期及中醫辨證分型標準，規范了支氣管哮喘各疾病分期的證型、咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘合并過敏性鼻炎或慢性阻塞性肺疾病的中西醫結合治療，以充分發揮中西醫結合診療成人支氣管哮喘的優勢。

指南指出，咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種不典型哮喘，以咳嗽為唯一或主要癥狀，無喘息、氣促等典型哮喘的癥狀和體征，同時具備可變氣流受限客觀檢查中的任何一條，除外其他疾病所引起的咳嗽，按哮喘治療有效。其中，以咳嗽聲重，咳嗽有痰，痰白清稀為主要臨床表現的咳嗽變異性哮喘患者，推薦在常規西醫治療基礎上聯合使用三拗片，以達到宣肺止咳的效果。

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三拗片源于千年古方“三拗湯”，組方包括麻黃、苦杏仁、甘草和生姜，是國家醫保品種和濟川藥業獨家品種。指南專家組從組方分析、中醫學理論、臨床療效等方面綜合考慮，認為三拗片適用于咳嗽變異性哮喘的治療，主要包括咳嗽聲重，咳嗽有痰；伴胸悶、氣短，或伴風寒感冒癥狀。指南表明，西醫常規治療咳嗽變異性哮喘（風咳證）有效率73.8%，不良反應發生率8.5%；三拗片聯合西醫常規治療此病有效率提升至93.1%，不良反應發生率降為3.5%，具有臨床優勢。