全可利又叫波生坦片,是用于治療肺動(dòng)脈高壓的一類藥物,主要適用于明確的Ⅱ-Ⅳ的肺動(dòng)脈高壓的患者,可以通過藥物的治療,改善患者的活動(dòng)能力和臨床肺動(dòng)脈高壓加重的情況。
全可利波生坦片在國(guó)內(nèi)已經(jīng)上市,但還沒有被納入醫(yī)保,患者在國(guó)內(nèi)大醫(yī)院購(gòu)買不會(huì)給予報(bào)銷。全可利波生坦片在國(guó)內(nèi)目前屬于進(jìn)口藥物,價(jià)格十分昂貴。國(guó)內(nèi)全可利波生坦片規(guī)格為片劑-125mg/片-56片/瓶(盒),售價(jià)大概在4000元左右。
波生坦片是一種雙重內(nèi)皮素受體拮抗劑,具有對(duì)ETA和ETB受體的親和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力,從而在不增加心率的情況下增加心臟輸出量。神經(jīng)激素內(nèi)皮素是一種有力的血管收縮素,能夠促進(jìn)纖維化、細(xì)胞增生和組織重構(gòu)。在許多心血管失調(diào)疾病,包括肺動(dòng)脈高壓,血漿和組織的內(nèi)皮素濃度增加,表明內(nèi)皮素在這些疾病中起病理作用。在肺動(dòng)脈高壓,血漿內(nèi)皮素濃度與預(yù)后不良緊密相關(guān)。
波生坦是特異性內(nèi)皮素受體。波生坦與ETA和ETB受體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合,與ETA受體的親和力比與ETB受體的親和力稍高。在動(dòng)物肺動(dòng)脈高壓模型中,長(zhǎng)期口服波生坦能減少肺血管阻力、逆轉(zhuǎn)肺血管和右心室肥大。在動(dòng)物肺纖維化模型中,波生坦能減少膠原沉積。由此,全可利波生坦片可以改善患者的活動(dòng)能力和臨床肺動(dòng)脈高壓加重的情況。
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