石杉堿甲片是治療老年癡呆的一種常用藥,是從石杉屬植物千層塔中分離出來的一種新生物堿,具有很強的利膽堿活性,是一種高效,可逆轉膽堿酯酶抑制劑。因此,石杉堿甲片是是西藥的處方用藥,主要通過抑制膽堿酯酶,而抑制乙酰膽堿降解并提高其活性,從而改善神經遞質的傳遞功能,對老年癡呆患者的癥狀可能會有一定的改善作用。
石杉堿甲片主要用于治療和改善中老年記憶功能減退,提高聯想回憶功能等等。在臨床上石杉堿甲片多用于因過度用腦而造成的記憶力下降,提高學習和工作效率以及神經衰弱伴發的記憶功能減退等癥狀。除此之外,石杉堿甲片還可以用于因腦血管障礙引起的記憶力減退等。
需要注意的是,由于石杉堿甲片富含大量的ChE抑制劑,因此,一般從小劑量開始服用,到正常為止。石杉堿甲片口服后吸收分布快而完全,10-30分鐘可達血藥峰濃度,生物利用度可達95%以上,吸收后腦內以皮層、海馬等區域分布較高,外周以肝、腎分布較高。石杉堿甲片主要從腎臟排出,24小時排出給藥量的73.6%,有效作用時間可達6小時。
而且有心臟疾病的和呼吸道疾病的人,盡量少用或者不用石杉堿甲片。癲癇、腎功能障礙、腎功能不健全、腎衰竭、機械性腸梗阻、心絞痛的患者禁止服用石杉堿甲片。孕婦和兒童盡量不服用石杉堿甲片。另外,在服用石杉堿甲片的同時,如果需要其他中藥,應在專業的醫生的指導下正確服用。
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