⑴ 甲型肝炎和戊型肝炎是通過腸胃道傳播的，人感染了甲型肝炎病毒或戊型肝炎病毒后，病毒進(jìn)入肝臟破壞肝細(xì)胞，病毒通過微膽管，膽道進(jìn)入腸道，隨糞便排出體外，一名甲、戊型肝炎病人平均可排毒4個(gè)星期，糞便中的病毒進(jìn)入飲用水源或污染蔬菜、食物，健康人飲用了該糞便污染的水，食用了污染的蔬菜水果、河、海里的貝類、可引起甲、戊肝炎的大爆發(fā)流行，病人糞便污染了的日用工具，又間接通過手及日常用具在生活中傳播給其他人，可以造成接觸性小規(guī)模流行，甲型肝炎的病死率不高，多在兒童及青少年中流行，黃疸型較多，病程約3-4個(gè)月，休息后，自愈，不發(fā)展成慢性肝炎。戊型肝炎發(fā)病多見于成年人和老年人，病死率比甲型肝炎高。黃疸型多，孕婦懷孕的最后三個(gè)月，如果患戊肝，病死率可高達(dá)20%。

(2) 乙、丙型肝炎主要是血傳的，其次是人體的某些體液傳播的。

A )輸血，血制品；輸入未經(jīng)正規(guī)檢測(cè)的血液及非正規(guī)生產(chǎn)的血漿、血球、球蛋白、白蛋白、凝血因子等，是可以引起輸血，輸血制品后乙型肝炎或丙型肝炎的，

B）不潔的介入性醫(yī)療器械的刺傷，如注射器針頭，不消毒連續(xù)多人使用，農(nóng)村地區(qū)常發(fā)生。采血針、針灸針不消毒連續(xù)使用，內(nèi)窺鏡如結(jié)腸鏡不消毒連續(xù)多人使用，都可以使多人的血液通過新的創(chuàng)口進(jìn)行交換造成新的傳播，新的感染。

C）乙型肝炎病毒母嬰圍產(chǎn)期傳播：這個(gè)傳播和血有直接關(guān)系，乙型肝炎病毒表面抗原陽性的孕婦尤其是e抗原陽性的孕婦，在分娩的過程中很容易把乙肝病毒傳給新生嬰兒。

D）性傳播包括男、男，男、女性行為。

E）靜脈吸毒者，常常一只注射器大家輪流注射，血液交換，最容易感染乙、丙型肝炎，尤其是丙型肝炎傳播在靜脈吸毒者中最為嚴(yán)重。

F）生活中的某些危險(xiǎn)因素，也和血液交換有關(guān)，如共用剃須刀，共用牙刷，共用毛巾，紋身、紋眉、穿耳、洞鼻、環(huán)耳廓等

3）丁型肝炎的預(yù)防

丁型肝炎的預(yù)防：丁型肝炎病毒是一個(gè)缺陷病毒，它自身不會(huì)獨(dú)立繁殖，必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內(nèi)繁殖或者復(fù)制，造成肝損傷，我國(guó)是丁型肝炎病毒的極低流行區(qū)，在慢性乙肝患者中和乙肝表面抗原攜帶者中丁型肝炎抗體陽性率只有1.16%，只要把預(yù)防乙型肝炎的工作做好，無需考慮預(yù)防丁型肝炎，預(yù)防乙型肝炎就可以預(yù)防丁型肝炎。