勃起功能障礙的定義

勃起功能障礙（ED），是指在性交時(shí)，陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)，不足以插入陰道，或陰莖進(jìn)入陰道后不能維持足夠的性交時(shí)間，無法獲得滿意的性生活，病程3個(gè)月以上。

勃起功能障礙的病因

1.心理因素

指由于緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。如缺乏或接受錯(cuò)誤的性教育、日常夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)、不良性經(jīng)歷、生活工作或經(jīng)濟(jì)壓力、對媒體宣傳的誤讀誤解、對疾病和處方藥副作用的恐懼所致的焦慮和抑郁性心理障礙和環(huán)境因素等。精神性疾病也是誘發(fā)ED的常見病因之一，患者精神性疾病癥狀的嚴(yán)重程度與功能障礙均呈正相關(guān)。

2.血管因素

陰莖勃起需要血液支撐，任何損害陰莖供血的疾病都可能引起勃起功能障礙，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流等，或是由于陰莖靜脈漏等靜脈疾病；

3.激素原因

勃起功能與性激素水平也相關(guān)。性激素包括很多種，大腦里產(chǎn)生的卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素，以及主要由睪丸產(chǎn)生的睪酮。

4.手術(shù)、創(chuàng)傷因素

大血管手術(shù)、盆腔或腹膜后手術(shù)或創(chuàng)傷，如前列腺癌根治術(shù)、腹會陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致勃起功能障礙。

勃起功能障礙的治療

1.調(diào)整生活方式

充足的睡眠，可以恢復(fù)體力，讓身體放松，為陰莖勃起提供基本的身體環(huán)境。均衡的飲食可心讓血糖、血脂乃至血管功能更健康，為陰莖勃起提供保障。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉則可以通過放松身體、改善血管功能、降低血脂等全方位為陰莖勃起注入動力。

2.口服藥物治療

選擇服用PDE5抑制劑，如最近國內(nèi)新上市，并真正擁有偉哥商標(biāo)的“偉哥牌他達(dá)拉非片”。偉哥?的主要成分他達(dá)拉非是特異性磷酸二酯酶抑制劑，可抑制cGMP降解，提高cGMP濃度，從而使平滑肌松弛，引起陰莖勃起。

3.真空勃起裝置

通過對陰莖施加負(fù)壓，使血液進(jìn)入陰莖。

4.海綿體內(nèi)藥物注射及尿道內(nèi)給藥

口服藥物無效的患者可選擇。存在陰莖疼痛、陰莖異常勃起、陰莖纖維化等風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)已較少應(yīng)用。

5.手術(shù)植入陰莖假體

僅用于藥物等其它治療無效的情況下。一旦植入陰莖假體，不可能恢復(fù)陰莖自行勃起。