博思清是阿立哌唑的商品名,阿立哌唑是第二代抗精神病藥物/新型抗精神病藥物之一。博思清的主要功效是目前唯一用于臨床的多巴胺D2受體的部分激動劑,該藥的多巴胺激活作用能夠改善患者的陰性癥狀和精神運動性遲滯,對精神分裂癥患者的陽性癥狀改善效果較差。
在療效方面,博思清治療精神分裂癥與氟哌啶醇相當。由于該藥對患者內分泌影響較小,在臨床上,多用于單純型精神分裂癥的治療和女性精神分裂癥的治療。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
阿立哌唑主要具有抗精神病的作用,作用機制目前尚不明確。根據目前的研究表明,阿立哌唑對多種神經遞質的受體具有一定的親和性,比如對多巴胺受體和5-羥色胺受體都具有一定的親和性,這些神經遞質與機體的情緒改變具有一定的相關性。因此,阿立哌唑也是通過相應的途徑起到調節情緒、抗精神病的作用。
博思清應慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心臟病、心臟衰竭或傳導異常病史)患者、腦血管疾病患者或誘發低血壓的情況(脫水、血容量過低和降壓藥治療)。應慎用于有癲癇病史或癲癇閾值較低的情況(如:阿爾茨海默氏病性癡呆)。應警告患者小心駕駛汽車。應慎用于有吸入性肺炎風險性的患者。
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