產(chǎn)品介紹
1.用于防治壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。克山病患者發(fā)生心源性休克時，可用大劑量本品治療。
2.用于慢性鐵中毒的治療（維生素C促進(jìn)去鐵胺對鐵的絡(luò)合，使鐵排出加速）。
3.用于特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療有效。
4.用于治療肝硬化、急性肝炎和砷、汞、鉛、苯等慢性中毒時肝臟的損害。
用法用量
口服。用于成人：
1.飲食補充：一日50～100mg。
2.慢性透析病人：一日100～200mg。
3.維生素C缺乏：一次100～200mg，一日3次。至少服2周。小兒每日100～300mg，至少服2周。
4.酸化尿：一日口服4～12g，分次服用，每4小時1次。
5.特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥：每日300～600mg，分次服用。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國藥典》2015年版二部
批準(zhǔn)文號
國藥準(zhǔn)字H51020251
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。妊娠婦女每日大量攝入本品可能對胎兒有害，但未經(jīng)動物實驗證實。
兒童用藥
兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
不良反應(yīng)
1.長期服用每日2～3g可引起停藥后壞血病。
2.長期應(yīng)用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。
3.大量應(yīng)用（每日用量1g以上）可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻（每日用量600mg以上時）、惡心嘔吐、胃痙攣。
注意事項
1.對診斷的干擾：大量服用將影響以下診斷性試驗的結(jié)果：
（1）大便隱血可致假陽性。
（2）能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動分析結(jié)果。
（3）尿糖（硫酸銅法）、葡萄糖（氧化酶法）均可致假陽性。
（4）尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。
（5）血清膽紅素濃度上升。
（6）尿pH下降。
2.下列情況應(yīng)慎用：
（1）半胱氨酸尿癥。
（2）痛風(fēng)。
（3）高草酸鹽尿癥。
（4）草酸鹽沉積癥。
（5）尿酸鹽性腎結(jié)石。
（6）糖尿病（因維生素C可能干擾血糖定量）。
（7）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（可引起溶血性貧血）。
（8）血色病。
（9）鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血（可致鐵吸收增加）。
（10）鐮形紅細(xì)胞貧血（可致溶血危象）。
3. 本品大量長期服用后，宜逐漸減量停藥。
藥物相互作用
1.口服大劑量（一日量大于10g）維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。
2.與巴比妥或撲米酮等合用，可促使維生素C的排泄增加。
3.纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。
4.長期或大量應(yīng)用維生素C時，能干擾雙硫侖對乙醇的作用。
5.水楊酸類能增加維生素C的排泄。
6.與左旋多巴合用，可降低左旋多巴的藥效。
7.與肝素或華法林并用，可引起凝血酶原時間縮短。
藥理毒理
維生素C為抗體及膠原形成，組織修補（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，維持免疫功能，羥化與羥色胺，保持血管的完整，促進(jìn)非血紅素鐵吸收等所必需。
藥代動力學(xué)
胃腸道吸收，主要在空腸。蛋白結(jié)合率低。以腺體組織、白細(xì)胞、肝、眼球晶體中含量較高。人體攝入維生素C每日推薦需要量時，體內(nèi)約貯存1500mg，如每日攝入200mg維生素C時，體內(nèi)貯量約2500mg。肝內(nèi)代謝，極少量以原形或代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄。當(dāng)血漿濃度大于14μg/ml時，尿內(nèi)排出量增多。可經(jīng)血液透析清除。
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