妙手醫(yī)生
病毒性肝炎是由肝炎病引起的傳染病,主要癥狀為乏力,食欲不振,肝功能異常,部分病人可有發(fā)熱及黃疽等,有的病程遷延或反復(fù)發(fā)作成為慢性;少數(shù)人發(fā)展成為重癥肝炎,重癥肝炎病情兇險(xiǎn),死亡率高,死亡原因主要為肝昏迷,肝功能衰竭,電解質(zhì)紊亂及繼發(fā)性感染,病毒性肝炎可分為甲,乙,丙,丁,戊五種類(lèi)型,各型之間無(wú)交叉免疫,可同時(shí)或先后感染,混合感染或重疊感染,使癥狀加重,甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎以糞一口傳播為主,常見(jiàn)發(fā)熱,黃疽,呈急性經(jīng)過(guò),罕見(jiàn)遷延成慢性;乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,多經(jīng)輸血或血制品以及密切接觸傳播,易遷延發(fā)展成慢性,甚至肝硬化,已證實(shí)乙型肝炎病毒感染與肝癌有一定關(guān)系,丁型病毒性肝炎需依賴(lài)于乙型肝炎病毒而存在并復(fù)制,常與乙型肝炎病毒呈混合感染或在乙型肝炎病毒陽(yáng)性的慢性乙肝病程中重疊感染。
我國(guó)是病毒性肝炎高發(fā)區(qū),平均發(fā)病率約為100/10萬(wàn)。我國(guó)人群乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性率約6%,其中農(nóng)村高于城市。丙型肝炎患者約1000萬(wàn),此外丁型和戊型肝的人群流行率分別為1%和20%。隨著生活水平的提高,每年因飲酒導(dǎo)致的酒精性肝炎、脂肪性肝炎以及藥物性肝炎的發(fā)病率逐年上升。甲型和戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播,進(jìn)食被病毒污染的食物和水等。乙、丙、丁型肝炎主要經(jīng)血液、體液等腸道外途徑傳播,其他類(lèi)型的肝炎無(wú)傳染性。
肝炎主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一、食欲減退,惡心厭油等癥狀是大多數(shù)肝炎患者都會(huì)出現(xiàn)的癥狀,尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。二、疲乏無(wú)力是肝炎患者發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。三、發(fā)熱是急性黃疽型肝炎早期癥狀,多在37.5-38.5攝氏度,高熱者少見(jiàn),一般持續(xù)3-5天,而無(wú)黃疽型肝炎者發(fā)熱概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疽型肝炎者。四、如果出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等癥狀,應(yīng)及時(shí)治療,因?yàn)檫@是肝炎惡化的信號(hào)。蜘蛛痣是什么樣的?大體上看像一個(gè)小紅點(diǎn),仔細(xì)看的話(huà)會(huì)發(fā)現(xiàn)小紅點(diǎn)周?chē)泻芏嘈?dòng)脈血絲。五、黃疸、腹脹、少尿、出血傾向等癥狀是重癥肝炎的表現(xiàn)癥狀。六、如果出現(xiàn)昏迷、肝腫大、肝區(qū)疼痛等癥狀,要抓緊時(shí)間到醫(yī)院治療,否則會(huì)危及生命。
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肝炎患者是需要進(jìn)行鍛煉的,但是也要注意講究方式、方法。肝炎病情穩(wěn)定的時(shí)候可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,可以根據(jù)個(gè)人具體的病情和身體狀況來(lái)選擇合適的鍛煉方式,比如球類(lèi)的運(yùn)動(dòng)或跑步,騎車(chē),游泳或快走等等。另外,一定要注意避免進(jìn)行過(guò)于強(qiáng)烈體育鍛煉。如果嚴(yán)重的肝炎病人甚至需要進(jìn)行臥床休息。所以肝炎患者可以進(jìn)行鍛煉的。但要注意選擇合適時(shí)機(jī)。同時(shí)需要注意肝炎的病人一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不熬夜,不喝酒,最好不吸煙。同時(shí)要注意合理營(yíng)養(yǎng)。要注意積極接受治療,如果暫時(shí)不需要治療,也一定要注意定期復(fù)查,隨訪(fǎng),復(fù)查肝生化指標(biāo)和影像學(xué)檢查,評(píng)估病情的變化。
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