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胸膜炎一般會引起胸疼,有時也會引起后背疼。胸膜炎通常是指胸膜受到細(xì)菌病毒的刺激導(dǎo)致的胸膜炎癥,一般青年人和兒童的發(fā)病率比較高。
肺炎、癌癥、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、寄生蟲感染等疾病都會造成胸膜炎。胸膜炎對患者的身體傷害比較大,需要引起患者的注意,及時治療。
胸膜炎是怎么引起的?
胸膜炎是指由于細(xì)菌感染、病毒感染、腫瘤等因素致使胸膜受到了刺激,從而在胸膜部位出現(xiàn)的一種炎癥反應(yīng)。
一般當(dāng)炎癥受到控制時,胸膜就會恢復(fù)正常,但是也有可能會出現(xiàn)胸膜黏連的情況。一般在臨床上患者可以表現(xiàn)為胸悶、胸部疼痛、咳嗽,癥狀比較嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難的情況。
發(fā)病的原因:
在臨床上引起胸膜炎的原因有很多,其主要的發(fā)病原因有:
1、感染因素。如果患者有結(jié)核病或是受到了寄生蟲的感染,可能會因為細(xì)菌、真菌、寄生蟲等因素的感染,而累及胸膜發(fā)生炎癥,造成了胸膜炎的情況出現(xiàn)。
2、受到刺激。如果患者發(fā)生了肺炎、腫瘤、肋骨骨折或者是呼吸道吸入異物。等情況時,其患病部位會刺激胸膜,從而導(dǎo)致了胸膜炎的發(fā)生。
3、過敏反應(yīng)。如果患者服用了肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、苯妥英等藥物,可能會使機體出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),造成了胸膜炎的發(fā)生。
輔助檢查與診斷
胸膜炎發(fā)病一般會比較急,患者一般會感受到胸部比較痛,這是胸膜炎最為常見的癥狀,還會有咳嗽不止、胸比較悶、氣急、甚至?xí)惺艿胶粑щy、身體寒冷、發(fā)燒等癥狀。
患者如果出現(xiàn)上述癥狀,可以通過血常規(guī)檢查(白細(xì)胞計數(shù)正常或者是比較高)、痰菌檢查(痰菌陽性)、胸液檢查(一般會呈現(xiàn)滲出性,胸液一般會透明,并且呈現(xiàn)出草黃色)、胸部X線檢查、胸膜活檢等手段進(jìn)行檢查。
胸膜炎嚴(yán)重嗎?能治愈嗎?
大部分胸膜炎病情不嚴(yán)重,是可以通過積極治療原發(fā)病,達(dá)到完全治愈的,常見的有病毒、支原體、細(xì)菌、結(jié)核桿菌等感染。
只有少部分結(jié)核桿菌會產(chǎn)生耐藥,治療上比較困難,需要通過培養(yǎng),選擇敏感的抗生素應(yīng)用。胸膜炎是由多種致病因素引起的胸膜炎癥,可以出現(xiàn)胸腔積液,患者可出現(xiàn)胸痛、咳嗽、胸悶、有的會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等。
可以通過完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部x線檢查、胸水常規(guī)、生化和肺部CT等協(xié)助診斷。
對癥用藥建議:
胸膜炎根據(jù)病因不同治療的用藥也是不一樣的:
如果是細(xì)菌感染引起的胸膜炎,需要根據(jù)病原體的類型選擇抗生素,常用的抗生素有頭孢類的抗生素,大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類的抗生素。
如果是結(jié)核桿菌感染引起的,需要抗結(jié)核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。如果是風(fēng)濕、免疫等因素引起的,需要根據(jù)病因進(jìn)行激素或免疫抑制等對癥治療。
預(yù)防措施:
可以每天通過運動來預(yù)防胸膜炎的發(fā)生,主要運動有:
1、擴(kuò)胸運動。要以站姿進(jìn)行,挺胸抬頭,同時兩手臂盡量的向后方擴(kuò)開。
2、俯臥挺胸。可以平躺在地上或者是硬板床上,身體放松,四肢不用力,用力挺胸。此外,平時還可以按摩胸部。
飲食注意:
飲食要清淡,不要吃過于油膩辛辣的食物,不要吃油炸食品,比如燒烤、火鍋、辣椒等。
可以多吃新鮮的蔬菜和水果,比如茄子、南瓜、絲瓜、蘋果、梨子等。
可以吃一些蛋白質(zhì)含量豐富的食物,有利于增強抵抗力,比如雞肉、魚肉、蝦肉等。
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