最適合慢阻肺的化痰藥

妙手醫生

發布時間：2019-08-10閱讀量：4751次閱讀

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慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺，COPD）是一種以持續性氣流受限且呈進行性發展為特征的常見病。咳嗽、咳痰是慢阻肺的重要臨床特征。祛痰劑能夠有效改善COPD患者的癥狀，而如何選用祛痰劑也是有許多學問。

祛痰類藥是一類可特異性改變黏液的黏彈性，并可促進其清除的促黏液活性藥，包括N-乙酰半胱氨酸（NAC）、氨溴索、羧甲司坦、厄多司坦，這些藥具有祛痰和抗氧化的雙重作用。此外還有大環內酯類藥物，不僅抗菌，也為黏液調節劑，可抗炎、降低黏蛋白合成。上述祛痰劑在COPD中不僅可以祛痰，還有其他作用，具體來看下。

1.抗氧化作用的祛痰劑

目前臨床上具有祛痰和抗氧化雙重作用的藥物主要是NAC、氨溴索、羧甲司坦、厄多司坦等。

2.抑制黏液高分泌的祛痰劑

COPD患者氣道內產生大量黏液分泌物，可使其繼發感染，并影響氣道通暢，祛痰藥利于氣道引流通暢，改善通氣功能，可用于有黏痰者。治療藥有NAC、氨溴索、羧甲司坦等。

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