妙手醫生
作者:揭秉章 首都醫科大學附屬復興醫院
口腔潰瘍,也叫“口瘡”,是一種在口腔粘膜上形成的淺表潰瘍,大小從米粒到黃豆大小,呈圓形或橢圓形,潰瘍面呈凹狀,周圍充血,吃了刺激性的食物會引起疼痛,一到兩周就會自行愈合。下面我們來詳細介紹一下治療口腔潰瘍的方法,希望能對大家有幫助。
治療口腔潰瘍的方法:西藥療法,最快捷的方法
(一)局部處理:以消炎止痛、促進潰瘍愈合為主要目標。治療的方式有很多種,視情況而定:
1.含漱液:0.25%的金霉素、1∶5000克已定洗必泰、1∶5000高錳酸鉀、1∶5000呋喃西林溶液等。
2.含片:杜米芬含片、溶菌酶片劑、氯已定片劑.
3.常用的中藥有:冰硼散、錫類散、青黛散、養陰生肌散、黃連散等。另外,復方倍他米松撒布還具有消炎、止痛、促進潰瘍愈合的功效。
4.薄膜:包含抗生素和可的松等藥物的基質。使用時,將潰瘍部位擦乾,切下一層與病灶面積相當的薄膜,敷于潰瘍部位,可起到緩解疼痛、保護潰瘍面、促進傷口愈合的效果。
5.鎮痛藥:普魯卡因液0.5%-1%,達克羅寧液0.5%-1%,地卡因0.5-1%,使用時,將其涂抹在口腔粘膜表面,連續2次,以緩解疼痛。
6.燒傷:治療潰瘍數量少,面積小,間斷時間較長的患者。方法:用2%的地卡因局部麻醉,然后用濕潤的方法擦拭潰瘍面,用一小塊比潰瘍面小的棉球沾10%硝酸銀溶液、50%三氮乙酸酊或碘酚液,放在潰瘍面,直到潰瘍面變白為止。這些藥物能在潰瘍表面沉積蛋白,從而形成一層膜,起到保護潰瘍面的作用,從而加速潰瘍的愈合。在使用過程中,要注意不要沾過多的藥水,以免燙傷周圍的健康組織。
7.對腺周口瘡進行局部封閉治療。將0.5-1 ml的2.5%乙酸潑尼龍混合液與1%普魯卡因液1 ml注入潰瘍的下半部,一周1-2次,共2-4次。具有促進潰瘍愈合的效果。
8.采用He-Ne激光照射后,可以激活粘膜的再生,減少炎癥反應,加速傷口的愈合。在治療過程中,持續的照射持續30-5分鐘。一次輻射不能超過5個。
(二)綜合療法:由于病因不明,療效不佳。
1.免疫抑制劑:現已被認為是與自身免疫相關的疾病,近年曾嘗試使用免疫抑制劑,有些患者取得了良好的療效。如果是自身免疫性疾病,可以通過免疫抑制劑進行治療。腎上腺皮質激素:潑尼松5 mg/片,地塞米松0.75 mg/片,一天3-4次。5 d后,癥狀得到控制后,減量為每天5-10 mg。整個治療周期為7-10天后停止使用,如果治療時間較長,則需增加抗生素以預防感染的蔓延。對于重度白塞癥患者,可以在入院后口服100 mg的氫化可的松,5 mg地塞米松,1 g四環素,加5-10%的葡萄糖漿,經靜脈注射,癥狀改善后逐漸減少。胃潰瘍,糖尿病,活動期肺結核等均不能使用。
2.免疫調整劑和添加劑
(1)左旋咪唑:對需要加強細胞免疫的人使用。成人每日3次,一次50 mg,連續2天,停5天,2-3個療程。臨床上常見的副作用有頭痛、頭錯、疲乏、關節酸痛等。
(2)丙型球蛋白:對機體的免疫系統有一定的影響。1支(3毫升)在潰瘍的急性期肌肉注射,如果需要,1周后可以再次注射3毫升。長期服用會引起機體的免疫反應,稱為反饋抑制。
(3)轉染因子:使非免疫細胞的免疫機能得以恢復。適合細胞免疫功能低下或缺乏的患者。每毫升1毫升含有5x109的白血細胞。注射于腋下、腹股溝等淋巴回流較多的地方。一周1-2次,一療程10次,一療程一次。
(4)維他命:維他命可以保持機體的正常新陳代謝,并能加速損傷的恢復。在胃潰瘍發作期間,每日服用0.1-0.2克的維生素 c,每日3次,服用復合維生素 b 1片。
(5)雌性荷爾蒙:女性的發病與經期相關,應慎重使用。每日一次,每次服用0.1 mg已烯雌酚,從月經五日開始連續服用20天。
(6)微量元素:缺鋅的患者,如果缺鋅,可以服用1%的硫酸鋅糖漿,一次10 ml,一天三次;或一天三次,每次1粒,每粒0.1克。維酶素是一種核黃素衍生物,主要是由多種維生素、氨基酸、微量元素和一些輔酶組成,對胃腸道疾病的患者有很好的治療作用。
妙手皮膚科醫患交流群
妙手醫生App
微信公眾號
互聯網藥品交易服務資格證書編號:粵C20150017 ICP備案號:粵ICP備14102178號
Copyright ? 2010-2018 廣東恒金堂醫藥連鎖有限公司版權所有